גניקולוגיה

הפרשות נרתיקיות הן תופעה טבעית, אך כאשר הן הופכות לטורדניות, כלומר יש שינוי בכמות, בצבע או בריח שלהן, הן עשויות להעיד על בעיה רפואית. הפרשות לא תקינות עשויות לגרום לדאגה ולתסכול, במיוחד אם הן מלוות בתסמינים נוספים כמו גרד, כאב או ריח לא נעים.

גורמים להפרשות נרתיקיות טורדניות:

הגורמים להפרשות נרתיקיות לא תקינות יכולים להיות מגוונים:

1. דלקת פטרייתית (קנדידה): זוהי אחת הסיבות השכיחות להפרשות לא תקינות. הפטריה קנדידה גורמת להפרשות לבנות, סמיכות, לעיתים מלוות בגרד ותחושת צריבה באזור הנרתיק.

2. דלקת חיידקית (בקטריאלית): זוהי זיהום חיידקי, בדרך כלל חיידק בשם גארדנרלה, שגורם להפרשות בעלות ריח דגי או לא נעים, לעיתים עם צבע אפור.

3. הפרשות עקב מחלות מין: מחלות כמו גונוריאה, כלמידיה או טריכומונס יכולות לגרום להפרשות לא רגילות, מלוות לעיתים בכאבים בזמן קיום יחסי מין או תחושת דלקת.

4. שינויים הורמונליים: שינויים הורמונליים, כמו אלה המתרחשים בזמן מחזור הווסת, גיל המעבר, או בהריון, יכולים לשנות את מאפייני ההפרשות.

5. אלרגיות או תגובות לדיאודורנטים, סבונים או חומרי ניקוי: שימוש בחומרים כימיים עשוי לגרום לגירוי באזור הנרתיק ולהפרשות לא תקינות.

6. הפרעות במערכת החיסונית: לעיתים בעיות חיסוניות כמו סוכרת לא מאוזנת עשויות לגרום להפרשות חריגות.

תסמינים נוספים שיכולים להופיע עם הפרשות נרתיקיות טורדניות:

• ריח חזק או לא נעים: במיוחד אם מדובר בזיהום חיידקי או פטרייתי.

• גרד או צריבה בנרתיק: במיוחד במקרה של דלקת פטרייתית.

• כאב בעת קיום יחסי מין: יכול להיגרם על ידי כל סוגי הדלקות.

• אדמומיות או נפיחות: שיכולה להיגרם על ידי כל סוגי הדלקות.

• שינוי בצבע ההפרשה: כמו ירוק, אפור, חום או דם.

אבחון:

האבחון של הפרשות נרתיקיות טורדניות מתבצע על ידי רופא נשים וכולל:

1. היסטוריה רפואית ושאלות על תסמינים: הרופא יברר את מאפייני ההפרשות, תסמינים נוספים, הרגלי חיים, אמצעי מניעה שנעשה בהם שימוש, והאם יש היסטוריה של מחלות מין.

2. בדיקה גופנית: בדיקה פיזית של האזור הגינקולוגי, לעיתים בשילוב עם אולטרסונוגרפיה.

3. בדיקות מעבדה: לעיתים יידרשו בדיקות מעבדה של ההפרשה עצמה, כולל תרבית לזיהוי חיידקים או פטריות.

4. בדיקות דם או שתן: במקרים של חשד למחלות מין או בעיות הורמונליות, ייתכן ויידרשו בדיקות דם או שתן.

טיפול:

הטיפול בהפרשות נרתיקיות טורדניות תלוי בגורם הבעיה:

1. דלקת פטרייתית (קנדידה): טיפול בתרופות אנטי-פטרייתיות, כמו משחות, קרמים או כדורים.

2. זיהום חיידקי (בקטריאלי): אנטיביוטיקה מקומית או אוראלית, כמו מטרונידאזול או קלינדמיצין.

3. מחלות מין: טיפול אנטיביוטי בהתאם למחלה – כמו טיפול בגונוריאה או כלמידיה.

4. הורמונים: אם יש בעיה הורמונלית, הרופא עשוי להמליץ על טיפול הורמונלי כמו גלולות או טיפול תחליפי הורמונלי.

5. שינויים באורח חיים: שימוש בסבונים עדינים, הימנעות משימוש בחומרי ניקוי כימיים חזקים באזור אינטימי, ותחזוקה של היגיינה אישית נכונה.

מניעה:

כדי למנוע הופעת הפרשות נרתיקיות לא תקינות, כדאי:

• לשמור על היגיינה אינטימית נכונה, אך לא להיגזים עם סבונים אנטי-בקטריאליים שעלולים לשבש את מאזן החיידקים הטבעי.

• להימנע משימוש במוצרים כימיים או דיאודורנטים באזור אינטימי.

• להשתמש בקונדום במהלך יחסי מין כדי למנוע מחלות מין.

• לשמור על אורח חיים בריא, כולל תזונה מאוזנת ופעילות גופנית.

 

לסיכום, הפרשות נרתיקיות טורדניות הן תופעה נפוצה שיכולה להיגרם ממספר גורמים, כולל דלקות פטרייתיות, חיידקיות, מחלות מין ושינויים הורמונליים. אבחון וטיפול מוקדם חשובים למניעת סיבוכים ולהקלה על התסמינים.