מהי אורודינמיקה? בדיקה לדליפת שתן

בדיקה אורודינמית היא בדיקה רפואית שמטרתה להעריך את תפקוד מערכת השתן התחתונה, כולל שלפוחית השתן, השופכה והסוגרים. הבדיקה מסייעת באבחון בעיות כמו דליפת שתן, דחיפות במתן שתן, קושי בהתרוקנות או הפרעות נוירולוגיות הקשורות למערכת השתן.

מכשיר לביצוע בדיקת אורודינמיקה

מתי מבצעים את הבדיקה?

הרופא עשוי להפנות אותך לבדיקה אורודינמית ("אורודינמיקה") במקרים של:

• דליפת שתן שלא מגיבה לטיפול שמרני.

• תחושת דחיפות במתן שתן או תכיפות גבוהה.

• קושי בהתרוקנות מלאה של שלפוחית השתן.

• בעיות במתן שתן לאחר ניתוחים כמו ניתוחי אגן או כריתת רחם.

• לפני ניתוח מתוכנן של רצפת האגן.

איך מתבצעת הבדיקה?

במהלך הבדיקה את תשכבי על מיטה גניקולוגית. תתבצע בדיקה גניקולוגית מלאה עם דגש על בדיקת התמיכה של אברי האגן, מיקום השלפוחית, תפקוד נוירולוגי.

לאחר הבדיקה הגניקולוגית יוחדרו שני קטטרים מאד דקים, אחד לשלפוחית השתן והשני לפי הטבעת. קטטרים אלה מודדים את הלחץ בשלפוחית והלחץ בבטן בהתאמה.

הבדיקה עצמה כוללת שני שלבים עיקריים:

1. שלב המילוי: ממלאים את שלפוחית השתן בנוזל סטרילי דרך הקטטר שהוחדר לשלפוחית. במהלך המילוי, נמדדים הלחצים בתוך השלפוחית והתחושות שלך, כמו כאב או דחיפות.

2. שלב ההתרוקנות:  את מתבקשת להטיל שתן באופן טבעי, בעוד נמדדים הלחצים והקצב של ההתרוקנות.

במקרים מסוימים, ייתכן ויוחדר חומר ניגודי לצורך ביצוע שיקוף במהלך הבדיקה. זו בדיקה שלא קיימת בכל מקום

הבדיקה נמשכת כ-15–20 דקות.

איך להתכונן לבדיקה?

• תרבית שתן: יש לבצע תרבית שתן שבוע לפני הבדיקה ולוודא שהיא שלילית (ללא חיידקים).

• תרופות: יש להפסיק תרופות מסוימות כמו דטרוסיטול, ווסיקר, ספזמקס, טוביאז ונוביטרופן כ-3 ימים לפני הבדיקה.

• שלפוחית מלאה: יש להגיע לבדיקה עם שלפוחית שתן מלאה, כלומר לשתות 2–3 כוסות מים לפני הבדיקה.

• היגיינה: יש לוודא שהאזור הגניטלי נקי לפני הבדיקה.

מה צפוי להרגיש במהלך הבדיקה?

הבדיקה יכולה לגרום לאי נוחות קלה, אך אינה אמורה להיות כואבת. ייתכן ותחושי תחושת מלאות או דחיפות במהלך המילוי, ולעיתים גם צריבה קלה לאחר הבדיקה. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך 24 שעות.

תוצאות הבדיקה

תוצאות הבדיקה זמינות מיד לאחריה. הרופא יסקור את הנתונים ויתאים את הטיפול המתאים בהתאם לממצאים.

לסיכום

בדיקה אורודינמית היא בדיקה רפואית שמטרתה לבדוק כיצד פועלת שלפוחית השתן והסוגרים בזמן אחסון והתרוקנות של שתן. אורודינמיקה היא בדיקה חיונית לאבחון בעיות כמו דליפת שתן, קושי בהתרוקנות, תחושת דחיפות או תכיפות במתן שתן, ולעיתים גם לפני ניתוחים באגן.

הבדיקה כוללת החדרת קטטרים דקים לשלפוחית ולרקטום, מילוי השלפוחית בנוזל ומעקב אחר תגובות הגוף. במהלך הבדיקה נמדדים לחצים, זרימת שתן, תחושות של המטופלת ועוד. הבדיקה נמשכת כ-20 דקות ואינה כרוכה בכאב משמעותי.

הממצאים מסייעים לרופא לקבוע את הגורם לבעיה ולהתאים טיפול מדויק, שמרני או ניתוחי.

אם יש לך שאלות נוספות או חששות, אל תהססי לפנות לרופא המטפל שלך.